До органів черевної порожнини відносять шлунок, тонку і товсту кишки, печінку, підшлункову залозу, жовчний міхур, селезінку. На сьогодні магнітно-резонансна томографія і комп’ютерна томографія – сучасні та потужні методи інструментальної діагностики. Діагностика патологій внутрішніх органів не потребує інвазивного втручання, тому пацієнт не буде відчувати дискомфорту в процесі обстеження.
МРТ та КТ створюють пошарове тривимірне зображення внутрішніх органів і дозволяють зробити достовірні висновки про процеси, що протікають в організмі пацієнта. Найменші порушення в тканинах будуть відображені на знімку і дозволять швидко поставити точний діагноз. При цьому МРТ і КТ принципово різняться як у випадках застосування, так і в методах сканування.
Показання до МРТ та КТ органів черевної порожнини
Магнітно-резонансна томографія вважається одним з найбільш високоінформативних і безпечних методів дослідження. МРТ не має рентгенівського випромінювання, проте має певні ризики/обмеження для пацієнтів з металевими імплантами, конструкціями чи девайсами.
Технічно МРТ органів черевної порожнини виконується складніше, ніж МРТ мозку або хребта, у зв’язку з ймовірним «розмиванням» зображення дихальними рухами. Якість зображення залежить від правильної підготовки до обстеження та виконання рекомендацій персоналу під час сканування. Під час дослідження потрібно лежати, не рухаючись, а також вас можуть попросити затримати дихання.
У яких випадках призначається МРТ черевної порожнини?
– раннє виявлення, визначення стадії онкологічних захворювань
– диференційна діагностика новоутворень органів черевної порожнини
– виявлення метастатичного ураження органів черевної порожнини
– запальні процеси органів черевної порожнини
– жовтуха будь-якого генезу
– хронічний гепатит і цироз печінки
– жовчнокам’яна хвороба і її ускладнення
– хронічний панкреатит чи холецистит
– виявлення метастатичного ураження печінки (дослідження з контрастуванням гепатотропним засобом «Примовіст»)
– дослідження жовчовивідних проток (безконтрастна МР-холангіопанкреатографія)
– передопераційне планування
У яких випадках може бути призначено КТ органів черевної порожнини?
– діагностика новоутворень органів черевної порожнини (доброякісні та злоякісні)
– травми, розриви органів черевної порожнини
– оцінка результатів лікування онкологічних хворих
– оцінка поширеності онкологічного процесу, ураження лімфатичних вузлів, суміжних органів, метастатичного ураження
– оцінка після оперативного втручання
– вроджені аномалії
– діагностика сторонніх рентгенпозитивних тіл
– запальні та в деяких випадках паразитарні ураження
Симптоми та стани, що є показанням для звернення до лікаря та у подальшому на діагностику органів черевної порожнини:
– гострі або постійні болі в області живота
– відчуття важкості після їжі, незалежно від обсягу спожитої їжі
– неприємний запах з рота, відчуття гіркуватого присмаку
– запор або діарея, що продовжуються безсистемно протягом декількох днів
– підвищене газоутворення (метеоризм)
– відрижка або печіння в шлунку
– різка втрата ваги, енергійності, апетиту
– неінфекційна жовтяниця
Види досліджень органів черевної порожнини в М24
Ми рекомендуємо звернутися до лікаря, який виявить потребу у дослідженні та визначить необхідну зону сканування. Залежно від попереднього діагнозу та зони сканування М24 пропонує різні види досліджень органів черевної порожнини:
– МРТ органів черевної порожнини (печінка, селезінка, підшлункова залоза) з/без контрастування, а також у складі комплексних МРТ
– КТ органів черевної порожнини з контрастуванням: печінка, підшлункова залоза, селезінка, кишківник та оглядово органи сечовидільної системи, органи малого таза
– КТ-онкокомплекси з контрастуванням, до складу яких входить черевна порожнина
Наявність скерування від клініциста та відомий анамнез дозволяє нам підібрати найбільш доцільний протокол обстеження в М24, що надасть максимально якісну медичну інформацію.
Підготовка до МРТ органів черевної порожнини
МРТ органів черевної порожнини належить до групи спеціалізованих досліджень та вимагає особливої підготовки.
1. Перед дослідженням не можна вживати чорний хліб, бобові продукти, сирі овочі та фрукти, молочні продукти.
2. За 6 годин до дослідження необхідно виключити прийом їжі та рідини.
3. Варто також потренувати затримку дихання – на вдиху впродовж 20 секунд.
Якщо вам призначили МРТ органів черевної порожнини з введенням контрастної речовини, то перед скануванням вас огляне анестезіолог та встановить венфлон. Також перед обстеженням з контрастуванням вам необхідно буде здати аналіз крові на креатинін і повідомити результат нашим фахівцям. Це необхідно для визначення безпечності використання контрастного засобу саме для вас.
Підготовка до КТ органів черевної порожнини
КТ органів черевної порожнини також належить до групи спеціалізованих досліджень, проводиться з введенням контрастної речовини та вимагає особливої підготовки, проте підготовка до КТ дещо відрізняється:
1. Перед дослідженням не можна вживати чорний хліб, бобові продукти, сирі овочі та фрукти, молочні продукти.
2. За 4 години до дослідження необхідно виключити вживання твердої їжі.
3. Тренувати затримку дихання – на вдиху впродовж 20 секунд.
4. Один раз ввечері напередодні обстеження поставити мікроклізму «Норгалакс» або аналог (один тюбик).
5. В день обстеження не обмежуйте вживання рідини. За 2 години до дослідження потрібно повільно випити 1,5 л негазованої води.
КТ органів черевної порожнини проводиться з введенням контрастної речовини. Це означає, що перед скануванням вас огляне анестезіолог та встановить венфлон. Також перед обстеженням з контрастуванням вам необхідно буде здати аналіз крові на креатинін і повідомити результат нашим фахівцям. Це необхідно для визначення безпечності використання контрастного засобу саме для вас.
Обов’язково повідомте нас про наявність алергічних реакцій на йод та йодовмісні препарати в анамнезі (контрастна речовина для КТ містить йод!).
МРТ та КТ органів черевної порожнини для порівняння та оцінки динаміки
Чимало пацієнтів звертаються в М24 із запитом виконати МРТ чи КТ, щоб порівняти з попереднім аналогічним обстеженням, яке було виконано раніше в нашому чи іншому діагностичному центрі, та оцінити динаміку патологічних змін.
Для того, щоб лікар-рентгенолог нашого діагностичного центру зміг якісно та професійно виконати такий запит, пацієнту необхідно надати результати попередніх МРТ чи КТ досліджень в повному обсязі на електронних носіях (CD/DVD-диск, флеш-накопичувач), а також відповідну медичну документацію щодо анамнестичних даних (виписки з історій хвороби про проведене терапевтичне або хірургічне лікування, в тому числі променеву/хіміотерапію у онкохворих).
Детально про перелік необхідної документації та умови оцінки динаміки у статті за посиланням.